O truque inteligente de Luiz Cláudio Freire de Souza França que ninguém é Discutindo

Sua própria divulgaçãeste em arquivos eletrônicos potencializa a eventualidade de compartilhar este conhecimento adquirido através do manejorefregatráfego em São Paulo, utilizando todos ESTES interessados e especialistas pelo setor.

21 Diagnóstico A maioria Destes diagnósticos do envenenamentos botrópico é dificultado através carência por informações. Do modo global, este instante da picada não é observado pelo proprietário do animal e a serpente nãeste é capturada ou fotografada de modo a ser identificada (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004). Contudo, este diagnóstico É possibilitado a ser baseado nos dados da anamnese, tais como a presença ou nãeste de serpentes no ambiente em qual ESTES animais vivem, a ocorrência ou nãeste de acidentes botrópicos prévios e a evoluçãeste clínica do animal acidentado. O edema local É possibilitado a ser considerado 1 bom indicador da ocorrência por acidente botrópico (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). A confirmação da suspeita clínica deve ser confirmada atravfois do exames laboratoriais, onde haverá, basicamente, este alargamento do TC, TP e TTPA ou, ainda, atravfois da resposta à soroterapia antibotrópica especíTeimavive (SAKATE, 2008).

A necrose, usualmente, é limitada ao tecido subcutâneo, contudo Pode vir a comprometer estruturas Muito mais profundas saiba como tendões, músculos e ossos. Este período por residência é variável, na maioria dos quadros, ocorre a partir do segundo POR DIA após este acidente. A intensidade e a extensãeste da necrose estãeste fortemente relacionados ao uso do torniquete e, provavelmente, à demora entre o acidente e o tratamento soroterápico específico. Em quadros extremos Pode vir a ser necessária a amputação do membro acometido (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Complicações sistêmicas Nos acidentes mais graves, o animal Têm a possibilidade de apresentar sangramentos à distância, hemorragias subcutâneas, intracavitárias e intracranianas; nesses quadros, a anemia é bastante evidente. As alterações hemodinâmicas podem vir a culminar em IRA e choque hipovolêmico, a ser este último causado, basicamente, pelo sangramento instalado, liberação do aminas vasoativas

seis ABSTRACT This paper aims to display data relating to Bothrops sp. snakebites that attacked the canine species in the state of Rio Enorme do Sul, during the year 2014, attended by the Poison Control Center of Rio Enorme do Sul (CIT / RS). There is also the purpose of elucidating the stages of initial approach Toxicological the injured patient, identification of the etiological agent involved in the accident, the clinical implications of poison action on the animal organism and, finally, specific therapeutic approach through relevant literature. The initial survey used data collected by the CIT / RS during the year 2014, related to Bothrops sp. snakebites occurred only in the state of Rio Enorme do Sul, involving the canine specie.

4 AGRADECIMENTOS Agradeçeste, primeiramente, à Universidade Federal do Rio Enorme do Sul, por me proporcionar a oportunidade de adquirir o conhecimento necessário de modo a meu crescimento profissional. À minha família, de que me proporcionou a educação básica e moral tãeste necessária para este enfrentamento Destes desafios da vida. Agradeçeste, especialmente, à minha tia Mariza, cujo papel foi decisivo de modo a que eu pudesse cursar o ensino superior. Se terei uma profissão digna, será graças a ela. Agradeço, também, à minha mãe Márcia, aos meus tios Evandro, Betty, Ricardo e Carla, aos primos Carolina e Júnior, de que tanto foram compreensivos quando eu nãeste pude comparecer aos almoçESTES, jantas, aniversários e reuniões de família por deter que estudar. Agradeço à minha namorada Maria Eduarda Baier, por ser meu norte, exemplo profissional e privada.

23 23 e/ou por coagulaçãeste, precisamente de maneira tardia. Ainda mais estudos Derivado do até quando a soroterapia é benéTeimavive ao paciente devem ser realizados (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009). A via intravenosa é preconizada de modo a a administraçãeste da soroterapia especíTeimavive (País do futebol, 2001; FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), pois é a via que propicia neutralizaçãeste do veneno em tempo menor, ou mesmo que, possui elevado velocidade por distribuiçãeste e biodisponibilidade (RIVIERE et al., 1997). Além disso, administrações realizadas pelas vias subcutânea e intramuscular devem ser evitadas, devido à eventualidade do absorçãeste errática do soro antiveneno e, ainda, devido à eventualidade de formaçãeste por hematomas no local da aplicaçãeste em pacientes usando incoagulabilidade sanguínea instalada (WHO, 1981). Viana (1983) demonstrou, em produção experimental usando cães, qual este soro antibotrópico aplicado pela via intramuscular não é seguro de modo a este tratamento dos acidentes ofídicos usando serpentes da espé especialmentecie B. moojeni, se feito entre 2 e 4 horas após injeçãeste do veneno, exatamente em dose suficiente para neutralizar o veneno injetado. Há a descriçãeste do reações alfoirgicas precoces, em pacientes humanos, decorrentes da administraçãeste do soro antiveneno por via intravenosa. A maioria dessas reações ocorre em a infusão do antiveneno e nas duas horas subsequentes (País do futebol, 2001). ESTES principais sinais clínicos incluem: urticária, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia, obstruçãeste do vias aé especialmentereas superiores por edema do glote, broncoespasmo, hipotensãeste, choque circulatório e óbito (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

Contudo, picadas do filhotes do serpentes do gênero Bothrops normalmente não produzem edema, gerando somente a coagulopatia (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008). O quadro doloroso é de intensidade variável e proporcional à extensãeste do edema (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009; DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008). Hemorragias e aumento do tempo do coagulação (TC) sãeste indicativos de gravidade e da quantidade do veneno inoculada. Em certos casos, Pode vir a haver hemorragia disseminada pelo tecido subcutâneo, no local da picada, nas cavidades torácica e abdominal e, em quaisquer casos, pelo sistema nervoso central (SNC) (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). Nos casos em de que a picada ocorre na cabeça do cãeste, particularmente no focinho, É possibilitado a haver dispneia e insuficiência respiratória decorrentes da presença de edema intenso pelo local da picada. Este edema Pode vir a se restringir ao local da picada ou acometer estruturas vizinhas, como pescoço e tórax, impossibilitando que o animal feche a boca e, por consequência, que o precisamente se alimente e mantenha a dieta hídrica adequada. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008).

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Admite-se que a grande quantidade de proteínas heterólogas presentes pelo soro antiveneno poderia determinar ESTILOçãeste por agregados por proteínas ou de imunocomplexos, clique aqui ativando este sistema complemento. A ativação deste sistema levaria à ESTILOçãeste do anafilotoxinas de que, por sua vez, poderiam determinar a liberação direta de mediadores químicos dos mastócitos e basófilos, principalmente a histamina (País do futebol, 2001). Na vigência da reaçãeste, a administração do soro antiveneno deve ser temporariamente interrompida, e a droga do escolha para o procedimento dessa intercorrência é a adrenalina (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Visando diminuir os riscos decorrentes da administraçãeste intravenosa do soro antiveneno, certos autores indicam uma pré medicação com antagonistas Destes receptores H1 da histamina e corticosteróides. Embora estas drogas nãeste previnam a liberaçãeste por histamina e ativaçãeste do sistema complemento, poderiam antagonizar este efeito da histamina nos órgãESTES alvo. Em razãeste das indicações do que a vasodilataçãeste periffoirica, este rubor facial e a hipotensão arterial observadas após a liberação da histamina sãeste dependentes, tanto da estimulação Destes receptores H1, quanto dos receptores H2, deve ser associado ao esquema

Praticamente as letras de músicas são propriedade Destes seus respectivos autores e divulgadas somente para fins educacionais.All lyrics are property and copyright of their owners. All lyrics are provided for educational purposes only.

"Patativa é a Bastante voz da poesia brasileira do todos ESTES tempos. E não adianta querer enquadrá-lo em rótulos menores, como poeta popular, sertanejo, camponês. Sua própria voz, ativa, sonora e contundente, rompe as barreiras das divisões arbitrárias impostas pels preconceitos por Parcela da crítica e do quaisquer leitores.

33 33 6 CONCLUSÃO Com a exposição Destes dados neste produção, é possível concluir de que o soro antibotrópico é o procedimento Ainda mais eficaz frente ao acidente ofídico botrópico envolvendo cães. Há a evidenciação, ainda, por que os CITs são ferramentas importantes no auxílio do atendimento de quadros de envenenamento envolvendo cães, já de que o mesmo fornece uma conduta racional e livre de informações empíricas, além de o serviçeste deter em mãESTES os dados epidemiológicos do estado.

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27 27 Utilizando a base do atendimento em operaçãeste, foi desenvolvido, nos anos do 2003 e 2004, o sistema de registros, qual é interligado à base por atendimento, possibilitando o registro DE solicitações utilizando a inclusãeste automática de Muito mais do 30 variáveis Derivado do este caso, desde ESTES dados de passando por todos os dados do agente causal. (CENTRO DE INFORMAÇÃEste TOXICOLÓGICA DO RIO Enorme DO SUL, 2005). Os quadros sãeste atendidos, via telefônica, por estagiários por medicina e por medicina veterinária, de que coletam as informações referentes ao animal acidentado, bem saiba como do contatante e do quadro clínico do animal. Após, é gerada e fornecida uma conduta terapêutica racionalizada.

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